Источник: (I) Расчеты НСЖ по данным Постоянного обследования домохозяйств (ПОД) Национального института статистики и переписи населения (НИСП). (II) Расчеты НСЖ по данным, предоставленным национальными и провинциальными законодательными органами.

Как уже говорилось, более продолжительное пребывание женщин в системе образования и более высокий уровень их квалификации не всегда обеспечивают им сравнительные преимущества при выходе на рынок труда и в конкуренции на этом рынке (см. данные о женщинах на предприятиях и в системе профессионально-технического образования по нетрадиционным для них специальностям, ответы на пункты 15, 16 и 17 данного перечня тем и вопросов).

Здравоохранение

20. В докладе говорится о том, что аборты не запрещены лишь в ограниченных случаях. Просьба представить конкретную информацию о том, приняло ли правительство какие-либо меры, для того чтобы отменить уголовное наказание за аборты. Просьба также представить подробную информацию о том, сколько женщин были осуждены в рассматриваемый период за нелегальные аборты и какие были вынесены приг о воры.

Министерство здравоохранения не располагает данными о числе женщин, осужденных за нелегальные аборты. В последние годы Министерство разработало Техническое пособие по осуществлению легальных абортов для медицинских работников. В настоящее время это пособие распространяется в учреждениях государственной системы здравоохранения.

Национальный совет по делам женщин в свою очередь принимал участие в качестве консультанта в судебных процессах, где женщины добивались разрешения на аборт, и четко высказывался в защиту прав человека этих женщин.

Наконец, недавно в Палату депутатов был внесен проект закона о добровольном прерывании беременности, предполагающий отмену действия пункта 2 статьи 85 и статей 86 и 88 Уголовного кодекса. Основная идея этого законопроекта заключается в том, чтобы признать за женщинами право принимать решение о добровольном прерывании беременности в течение первых двенадцати недель после зачатия и обращаться для проведения аборта в учреждения системы здравоохранения. Кроме того, проект предусматривает, что за пределами этого срока каждая женщина имеет право принимать решение о прерывании беременности в том случае, если беременность стала следствием изнасилования, удостоверенного решением суда или постановлением полиции либо определенного медицинским учреждением, а также в случае, если существует угроза для здоровья или жизни женщины, либо если плод имеет серьезные деформации. Если врачи или другие медицинские работники отказываются делать такие операции по моральным соображениям, они обязаны поставить в известность об этом руководство соответствующих медицинских учреждений в течение тридцати дней после принятия вышеупомянутого закона, а поступающие на работу позже могут сделать это, приступая к выполнению своих обязанностей. Те медицинские работники, которые не выскажут возражений в установленные сроки, не могут отказаться от проведения такой операции. В любом случае ответственные работники медицинского учреждения обязаны обеспечить профессиональное проведение операции, для которой не потребуется предварительного получения судебного решения, за исключением тех случаев, когда женщина еще не достигла четырнадцати лет. В последнем случае необходимо получить согласие со стороны как минимум одного из ее законных представителей, а также обеспечить в полной мере соблюдение прав и гарантий, предусмотренных Международной конвенцией о правах ребенка (Закон № 23 849).

21. Просьба представить подробную информацию о том, сколько за после д ние четыре года было зарегистрировано случаев беременности женщин в р е зультате изнасилования и сколько умерло женщин вследствие нез а конных абортов. Просьба представить подробную информацию о каких-либо усилиях, предпринятых для решения этой проблемы. Просьба также представить и н формацию о принятых мерах с целью разъяснения жертвам сексуального нас и лия необходимости обратиться за медицинской помощью.

Такого рода информация на национальном уровне не регистрируется. Ниже приводятся данные об общем числе женщин, умерших за последние годы вследствие абортов:

2005 год: 79 женщин;

2006 год: 93 женщины;

2007 год: 74 женщины;

2008 год: 62 женщины.

С целью повышения качества медицинской помощи женщинам в связи с абортом Управление по вопросам материнства и детства приняло Программу повышения качества медицинской помощи после аборта. В рамках этой Программы предусматривается обеспечение гуманного отношения к пациенткам, обращающимся за медицинской помощью в случае осложнений после аборта (самопроизвольного или искусственного), уважение к их сексуальным и репродуктивным правам, уделяя особое внимание вопросам просвещения и консультирования по проблемам сексуального и репродуктивного здоровья, а также предоставляя пациенткам перед выпиской из больницы средства контрацепции по их выбору, чтобы в будущем они могли избежать нежелательной беременности, поскольку именно это является основной причиной того, что женщины оказываются в этой драматической ситуации.

В этих целях по всей стране проводятся теоретические и практические семинары для повышения профессиональной квалификации сотрудников медицинских учреждений. В качестве вспомогательных материалов для этой работы подготовлено Пособие по повышению качества медицинской помощи после аборта, размножены и распространены компакт-диски с новейшей библиографией и видеофильм, снятый Министерством здравоохранения в государственных медицинских учреждениях. Кроме того, напечатан и распространен буклет для женщин – потенциальных адресатов этих услуг, где их призывают обращаться за необходимой медицинской помощью, для того чтобы избежать осложнений вследствие абортов, проведенных без должной медицинской помощи и являющихся основной причиной материнской смертности в стране). Кроме того, в данном буклете говорится о необходимости контрацепции и о существующих методах контрацепции.

С другой стороны, органы власти некоторых аргентинских провинций, Автономного города Буэнос-Айрес и ряда муниципалитетов утвердили протоколы оказания помощи жертвам сексуального насилия. В целях ликвидации неравенства в доступе к медицинской помощи, которое имеет место в подобных ситуациях, в рамках Национальной программы сексуального здоровья и ответственного родительства был разработан Национальный протокол оказания помощи жертвам сексуального насилия, призванный обеспечить права, закрепленные в Межамериканской конвенции о предупреждении и искоренении насилия в отношении женщин и наказании за него и в Конвенции о правах ребенка. С помощью данного Протокола, в котором учтены соответствующие нормы, действующие в провинциях и муниципалитетах, предполагается достичь следующих целей:

1.Гарантировать жертвам сексуального насилия осуществление прав человека.

2.Снизить уровень заболеваемости жертв таких преступлений.

3.Предупреждать беременность и заболевания, передаваемые половым путем, и ВИЧ/СПИД путем оказания экстренной помощи.

4.Обеспечить получение и сохранение улик и оказание психологической помощи, чтобы дать возможность потерпевшей лечиться в течение необходимого периода времени.

С другой стороны, опрос, проведенный в рамках данной Национальной программы в 2009 году, показал, что 13,2 процента больниц, в которых предоставляются средства контрацепции (к их числу относятся 90,1 процент всех больниц страны), располагают также специальными службами помощи жертвам сексуального насилия. Что касается центров оказания первичной медицинской помощи, то такие услуги предоставляются лишь в 2,1 процента из них.

22. Комитет в своих предыдущих заключительных замечаниях (см. A/59/38, часть вторая, пункты 380 и 381) выразил обеспокоенность в связи с отсутств и ем информации об усилиях, предпринятых государством-участником для оце н ки эффективности Национальной программы сексуального здоровья и ответственного родительства, и просил государство-участник включить в его сл е дующий периодический доклад всеобъемлющую информацию об оценке ос у ществления этой программы. В докладе представлена информация о воздейс т вии этой программы. Однако из 10 целей программы не были оценены 4, п о скольку статистика за 2005 год не была сведена воедино. Просьба предст а вить статистические данные о достижении этих целей, для того чтобы можно было оценить воздействие программы также в этих четырех о б ластях.

Осуществление данной Национальной программы находилось в ведении Управления по вопросам материнства и детства, действующего под эгидой Субсекретариата по вопросам охраны общественного здоровья. В 2006 году Программа получила в рамках того же Субсекретариата административную и финансовую самостоятельность. С этого времени главной задачей Программы является уменьшение разрывов, влияющих на сексуальное и репродуктивное здоровье населения. Для этого предполагается осуществить мероприятия, которые могут оказать воздействие на два ключевых фактора, определяющих состояние сексуального и репродуктивного здоровья: доступность и качество.

Согласно концепции Программы, право на сексуальное и репродуктивное здоровье означает возможность вести свободную от рисков сексуальную жизнь, рожать детей и свободно принимать решения о том, иметь ли детей, когда и как часто. Это право является ориентиром, направляющим все действия и стратегии в рамках Программы, направленные на то, чтобы гарантировать мужчинам и женщинам доступ к достоверной и своевременной информации о сексуальном и репродуктивном здоровье, к надежным и эффективным методам регулирования деторождения и к необходимым услугам по ведению беременности и родов. Приоритетные задачи в данной области – обеспечение всеобщего и бесплатного доступа к услугам по охране сексуального и репродуктивного здоровья, равных возможностей, качественной медицинской помощи, а также перераспределение материальных и прочих ресурсов.

В течение 2006 года были заложены основы единой системы мониторинга и оценки Программы, хотя лишь в 2009 году в ее применении был достигнут ряд успехов. Кроме того, в 2005 году был проведен первый опрос по проблемам сексуального и репродуктивного здоровья в рамках Обследования в области питания и здравоохранения (ЭННиС). Основная цель опроса – получение информации, которая позволила бы определить приоритетные направления Программы по удовлетворению потребностей женщин в сфере сексуального и репродуктивного здоровья. Полученные результаты позволили ознакомиться с моделями поведения и выяснить, что именно знают женщины о сексуальном и репродуктивном здоровье, равно как и оценить условия и метод осуществления женщинами своих сексуальных и репродуктивных прав. Наконец, в 2009 году был отобран комплекс показателей, которые позволят в будущем осуществлять мониторинг хода осуществления Программы, а также отслеживать успехи в достижении поставленных целей.

Что касается стратегий решения задачи 2, поставленной в Национальном законе № 25 673 и возлагающей на государство обязанность гарантировать всему населению страны доступ к информации, консультациям и противозачаточным средствам, то с этой целью была создана и укреплена Национальная система снабжения противозачаточными средствами. Первым шагом для обеспечения устойчивости этой политики стало создание в 2007 году двух подсистем – по обеспечению средствами контрацепции женщин и мужчин. Целевой аудиторией первой подсистемы являются женщины репродуктивного возраста – от 15 до 49 лет, не являющиеся, за исключением беременных, участниками каких-либо фондов социального обеспечения или частных страховых фондов. Выбор таких критериев объясняется тем, что лица, не имеющие возможности участвовать в системе частных страховых фондов или фондов социального обеспечения, не имеют и достаточных средств для приобретения средств контрацепции и находятся поэтому в наиболее уязвимом положении. С другой стороны, целевой аудиторией Подсистемы предоставления презервативов (САП) являются мужчины и женщины в возрасте от 15 до 64 лет, не являющиеся участниками каких-либо фондов социального обеспечения или частных страховых фондов. Хотя население в возрасте от 10 до 14 лет и считается относящимся к категории половозрелого, число подростков этого возраста, ведущих сексуальную жизнь, очень невелико. Аналогичным образом, в возрастной категории 65 лет и старше доля использующих презервативы также очень мала.

В течение 2003–2009 годов в рамках Программы было распространено в общей сложности 75 954 806 единиц противозачаточных средств на общую сумму 28 418 097 аргентинских песо.

Год	Всего единиц противозачаточных средств	Всего песо
2005	21 085 968	7 000 800
2006	14 690 651	6 343 612
2007	6 576 984	2 476 355
2008	15 377 611	6 857 636
2009	9 326 700	5 739 694

С другой стороны, если в 2006 году услуги в области сексуального и репродуктивного здоровья оказывали 78 процентов государственных медицинских учреждений, то к концу 2009 года этот показатель по всем медицинским учреждениям достиг 86 процентов.

Анализ положения дел по отдельным провинциям за последний год позволяет более детально оценить уровень охвата медицинской помощью в каждой из провинций. Согласно отчетам, представленным в рамках действующих в 21 провинции программ, в 13 из них (город Буэнос-Айрес, Кордова, Корриентес, Ла-Пампа, Мендоса, Неукен, Огненная Земля, Сальта, Сан-Луис, Сан-Хуан, Санта-Крус, Тукуман и Чако), 100 процентов местных медицинских учреждений распространяют тот или иной вид контрацептивов. В пяти из остальных восьми провинций доля медицинских учреждений, предоставляющих противозачаточные средства, превышает 90 процентов. Это – провинции Буэнос-Айрес (98 процентов), Жужуй (96,1 процента), Мисьонес (97 процентов), Чубут (96,7 процента) и Энтре-Риос (94,6 процента). Эти показатели снижаются до 67,4 процента в Ла-Риохе, 53,9 процента в Сантьяго-дель-Эстеро и 26,7 процента в Катамарке.

В целом те или иные средства контрацепции предоставляют 91 процент всех сертифицированных медицинских учреждений.

В отношении других услуг в области сексуального и репродуктивного здоровья, таких как, например, медицинская помощь после аборта, помощь жертвам сексуального насилия или применение хирургических методов контрацепции, следует отметить, что число подготовленных к этой работе медицинских учреждений существенно ниже. Еще реже такого рода услуги предоставляют провинциальные центры первичной медицинской помощи (ЦПМП): услуги жертвам сексуального насилия оказывают только ЦПМП в провинции Неукен, а вазэктомию проводят только три ЦПМП в Мендосе.

В целом имеет место значительное и примерно одинаковое по темпам увеличение количества государственных медицинских учреждений, оказывающих услуги по охране сексуального и репродуктивного здоровья, что способствует институционализации Программы в масштабе всей страны.

Что касается методов контрацепции, то уже с 2003 года в рамках Программы бесплатно предоставляются гормональные контрацептивы в форме таблеток или инъекций (включая допущенные к применению в период грудного вскармливания), внутриматочные противозачаточные средства (ВПС) и презервативы. В 2006 году после принятия Закона № 26 130 к этому перечню были добавлены также метод перевязки маточных труб и вазэктомия. Согласно вновь принятому национальному законодательству, действующие в Аргентинской Республике медицинские учреждения трех типов – государственные, относящиеся к системе фондов социального страхования и частные – обязаны проводить такие хирургические операции бесплатно. Единственные условия для этого – совершеннолетие пациента и его информированное согласие. В том же году в рамках Программы в перечень средств контрацепции, бесплатно предоставляемых государственными медицинскими учреждениями, была внесена экстренная контрацепция, известная также как "таблетка следующего дня". При подведении итогов осуществления Программы выяснилось, что в ряде случаев обеспечение доступа к двум последним методам и, в меньшей степени, к ВПС наталкивалось на упорное сопротивление со стороны медицинских учреждений. Отчеты и исследования, проведенные с момента начала реализации Программы, дают представление о различных препятствиях, с которыми приходится иметь дело женщинам, пытающимся добиться осуществления своих сексуальных и репродуктивных прав. Другие ограничения в доступе к услугам по охране сексуального и репродуктивного здоровья связаны с отсутствием у женщин информации или достаточных средств, а также с гендерным насилием.

В отношении бенефициаров услуг, предоставляемых в рамках Программы, согласно данным по провинциям, услугами в сфере охраны сексуального и репродуктивного здоровья, включая получение средств контрацепции, воспользовались 2 068 951 человек. Уровень материнской смертности снизился с 333 в 2006 году до 296 в 2008 году. Показатель смертности женщин, сделавших аборт, также снизился – с 93 в 2006 году до 62 в 2008 году. Уменьшилось и число пациенток, госпитализированных в связи с абортами:

2005 год: 68 869 случаев госпитализации;

2006 год: 67 472 случая госпитализации;

2007 год: 59 960 случаев госпитализации.

Следует также отметить, что в 2008 году Министерство здравоохранения приняло Национальную программу профилактики рака шейки матки, и в рамках этой программы планируется проведение мероприятий по предупреждению этого заболевания и снижению уровней его распространения и смертности от него.

23. В докладе указывается, что в 52 процентах случаев материнской смертн о сти в 2005 году она была следствием недостаточной медицинской помощи и низкого уровня медицинских услуг. Просьба представить статистические да н ные об основных причинах и уровнях материнской смертности в 2006 и 2007 годах. Просьба также представить информацию об основных усилиях, предпринимаемых для обеспечения доступа к качественным медицинским у с лугам в стране в целом.

Материнская смертность (МС) в абсолютных показателях

2005 год: 279

2006 год: 333

2007 год: 306

2008 год: 296

Причины материнской смертности

	2005 год	2006 год	2007 год	2008 год
Непосредственно связанные с беременностью и родами	2,1	2,5	2,2	2,3
Косвенно связанные с беременностью и родами	0,7	0,9	1,1	0,8
Беременность, закончившаяся абортом	1,1	1,3	1,1	0,8

Разработка плана "Человек родился"

С 2005 года Министерство здравоохранения с помощью плана "Человек родился" обеспечило создание и укрепление в 24 провинциях страны провинциальных систем страхования матери и ребенка (ПССМР), цель которых – обеспечить на основах равноправия максимально широкий доступ матерей и детей к базовому пакету услуг, перечень которых определен с учетом их значимости для охраны здоровья и которые, как ожидается, будут способствовать сокращению материнской и детской смертности, воздействуя путем диагностики, профилактики и необходимого лечения на поддающиеся воздействию причины такой смертности. При внедрении таких систем страхования предусматривается поэтапное внедрение и других, более сложных мер оказания помощи, которые воздействуют на причины, определяющие уровень материнской и детской смертности и в меньшей степени поддающиеся воздействию. К числу таких мер относятся, например, хирургическое лечение врожденных пороков сердца, помощь при сложных патологиях матерей и новорожденных, а также выявление и профилактика некоторых хронических заболеваний. Кроме того, предусматривается распространить действие этих систем страхования и на другие группы населения, например на детей и подростков в возрасте до 18 лет и на лиц старше 65 лет.

Государство содействовало созданию и консолидации этих систем страхования посредством денежных трансфертов, предоставляемых в зависимости от полученных результатов. По состоянию на 31 июля 2009 года сумма этих трансфертов составила 363 328 393 песо. Новшеством при реализации плана "Человек родился" является то, что суммы денежных трансфертов, предоставляемых государством провинциям, а провинциями – медицинским учреждениям, зависят от согласованных, конкретных, поддающихся измерению и проверке результатов, воздействующих на сокращение материнской и детской смертности. С другой стороны, предоставление финансовых средств удовлетворяет потребности медицинских учреждений, которые принимают окончательные решения относительно распределения этих средств. Именно это является отличительной чертой этой Программы как одного из направлений государственной политики в области здравоохранения, имеющего целью укрепление потенциала на местах.

По состоянию на 30 июня 2009 года в рамках ПССМР были предоставлены средства на проведение 12 798 451 предусмотренных планом "Человек родился" мер по оказанию медицинской помощи матери и ребенку. Эти услуги предоставляет сеть государственных медицинских учреждений, которые ежегодно соотносят свою деятельность с положениями плана "Человек родился", что позволяет эффективно координировать меры, принимаемые различными правительственными структурами для решения поставленных в данном плане задач. По состоянию на 30 сентября 2009 года в его осуществлении принимали участие 5481 медицинское учреждение, которые получили более 250 млн. песо в соответствии с представленными ими счетами и с результатами, достигнутыми в сфере охраны здоровья. Эти средства и меры по охране здоровья были предназначены для бенефициаров программы: детей в возрасте до 6 лет и беременных женщин (в том числе в течение 45 дней после родов), не имеющих медицинской страховки, – в настоящее время их численность составляет 1 031 166 человек. Лиц, относящихся к этим категориям, выявляют, регистрируют и прикрепляют к государственным медицинским учреждениям, которые обязаны отчитываться за меры, принятые в соответствии с протоколами о наиболее эффективной практике.

Адекватное функционирование этой модели обеспечивается путем системы отчетов, которая позволяет не только предоставлять провинциям денежные трансферты, но и вести мониторинг результатов в сфере здравоохранения. С этой целью осуществляется мониторинг деятельности провинциальных систем здравоохранения и полученных результатов, для чего применяется комплекс показателей состояния здравоохранения. Эти показатели позволяют оценить и должным образом отметить самые высокие результаты, достигнутые в сфере раннего патронажа беременных женщин, в выполнении комплекса мер по охране здоровья детей, в охране сексуального и репродуктивного здоровья, в создании и обеспечении деятельности местных комитетов по изучению причин смертности, в уровне иммунизации, равно как и в других областях здравоохранения, которые подлежат оценке. Для проверки реального достижения результатов в сфере здравоохранения используется механизм внешнего контроля и аудита, осуществляемых несколькими структурами. При этом изучаются регистрационные материалы учреждений здравоохранения, участвующих в Программе, и собираются сводные данные на уровне регионов, провинций и департаментов, что позволяет проводить детальный мониторинг той медицинской помощи, которую получает население в рамках Программы.

Стратегический план сокращения материнской и детской смертности, 2009–2011 годы

В 2008 году главы провинциальных министерств здравоохранения в рамках Федерального совета по здравоохранению (КОФЕСА) приняли решение относительно реализации Стратегического плана сокращения материнской и детской смертности на 2009–2011 годы. Для практического решения этой задачи к настоящему времени проведены следующие мероприятия:

·определены провинции с наиболее высокими показателями материнской и детской смертности;

·подтверждена "политическая воля провинций" к проведению необходимых преобразований;

·к сотрудничеству приглашены заинтересованные стороны национального и провинциального уровней, занимающиеся социальными проблемами;

·проведены Дни взаимодействия, в ходе которых были выявлены коренные причины данной проблемы и предложены меры по ее решению;

·определены ориентиры;

·установлены связи с общественностью;

·подписаны политические соглашения между федеральным центром и провинциями;

·совместный мониторинг и контроль выполнения принятого Стратегического плана;

·оценка результатов.

Ориентиры

Основная цель	Положение в стране в данное время (2007 год)	Воздействие	Ориентир на 2011 год
Сокращение материнской смертности	4,4‰0	25%	3,3‰0
Сокращение смертности женщин от последствий аборта	22,6%	50%	11,3  процента от общего числа случаев смерти женщин всех возрастов от последствий аборта
Сокращение смертности от рака шейки матки	46,8%	30%	60  процентов женщин в возрасте от 35 до 64 лет сдали анализ

24. В докладе указывается, что в 2005 году коэффициент подростковой бер е менности был сравнительно высоким. Просьба представить статистические данные о том, сколько в рассматриваемый период было зарегистрировано сл у чаев подростковой беременности.

Доля девушек моложе 15 лет среди матерей (чей возраст известен), родивших живого ребенка:

2005 год: 0,4;

2006 год: 0,4;

2007 год: 0,4.

Доля девушек моложе 20 лет среди матерей (чей возраст известен), родивших живого ребенка:

2005 год: 15,2;

2006 год: 15,4;

2007 год: 15,6.

25. В докладе упоминается Национальный закон № 26 130 о хирургической ко н трацепции, который был принят в 2006 году и который регулирует практику перевязки фаллопиевых труб или вазэктомии. Просьба представить информ а цию о выполнении этого Закона в стране и указать трудности, с которыми столкнулись при его практическом применении.

31,1 процента больниц, оказывающих услуги в отношении контрацепции, осуществляют перевязку фаллопиевых труб, тогда как вазэктомию проводят лишь 6,2 процента больниц.

Что касается перевязки фаллопиевых труб, то в 11 провинциях доля больниц, где проводят такую операцию, ниже среднего показателя по стране. В четырех провинциях (Чубут, Жужуй, Тукуман и Энтре-Риос) эту операцию не делают ни в одной больнице; в двух провинциях (Неукен и Огненная Земля) ее проводят все больницы, оказывающие услуги в отношении контрацепции, а еще в двух провинциях (Кордова и Ла-Пампа) ее проводят 90 процентов медицинских учреждений.

Основное препятствие к широкому внедрению таких операций состоит в том, что медицинский персонал не предоставляет информации о ней, а также в том, что значительное число медицинских работников по религиозным или идеологическим соображениям отказываются проводить перевязку фаллопиевых труб.

Что касается вазэктомии, то в 10 провинциях доля больниц, где проводят такую операцию, низка, еще в пяти провинциях такую операцию не делают вообще, а самая высокая доля больниц, где проводят эту операцию, в Буэнос-Айресе (54,5 процента).

26.Комитет в своих предыдущих заключительных замечаниях (см. A/59/38, часть вторая, пункты 380 и 381) выразил обеспокоенность в связи с увеличен и ем количества заболеваний, передаваемых половым путем, включая ВИЧ/СПИД. Просьба представить статистические данные о том, сколько человек (в процентах, с разбивкой по полу, возрасту и этнич е ской принадлежности) заразились в рассматриваемый период ВИЧ/СПИДом. Просьба сообщить, существует ли какой-либо национальный реестр со сравнительными данными, который облегчил бы доступ к этой информации. Просьба также уточнить, приняты ли какие-либо конкретные программы в отношении женщин и детей для борьбы с заболеваниями, передаваемыми половым путем, в том числе с ВИЧ/СПИДом.

Информации с разбивкой по возрасту и этнической принадлежности не имеется. Есть только данные с разбивкой по полу.

	Число случаев	Число случаев на 100 000 жителей
Год	Мужчины	Женщины	Всего	Мужчины	Женщины	Всего
2001	3 640	2 010	5 667	20,0	10,6	15,3
2002	3 288	1 861	5 151	17,9	9,7	13,7
2003	3 626	2 233	5 859	19,6	11,6	15,5
2004	3 760	2 446	6 208	20,1	12,5	16,2
2005	3 257	2 042	5 299	17,2	10,4	13,7
2006	3 008	1 836	4 844	15,8	9,2	12,4
2007	2 765	1 657	4 422	14,3	8,3	11,2
2008	2 434	1 633	4 067	12,5	8,1	10,2

На национальном уровне соотношение между мужчинами и женщинами, вновь заразившимися ВИЧ, уже в течение нескольких лет остается стабильным: на одну женщину, которой поставлен такой диагноз, приходится примерно 1,6 мужчин. В большинстве провинций имело место весьма незначительное снижение этого показателя. Исключение здесь составляют Большой Буэнос-Айрес, где это соотношение стабильно составляет 1,2, и Куйо, где в последнее время отмечался небольшой рост. И на национальном, и на региональном уровне это соотношение увеличивается в более старших возрастных группах, так что в возрастной группе от 35 до 44 лет оно вдвое выше, чем в группе от 15 до 24 лет. Именно в первой из этих групп и наблюдается наибольшая разница между числом мужчин и женщин, вновь заразившихся ВИЧ.

Уровень смертности от СПИДа в Аргентине достиг максимума – 59,6 случая на 1 млн. жителей – в 1996 году, затем этот показатель начал снижаться и стабилизировался в 1999 году, составив 40 случаев на 1 млн. жителей. Рассматривая данные в разбивке по полу, можно увидеть, что, хотя снижение этого показателя для мужчин выражено в большей степени, он в четыре раза превышал показатель для женщин в момент пиковых значений и в три раза – на протяжении большей части периода с 1990 по 2007 год. Наблюдающееся в последние годы сокращение разрыва произошло вследствие более высоких темпов сокращения мужской смертности.

Число случаев смерти на 1 млн. жителей, в разбивке по полу

	Число случаев смерти	Соотношение
Год	Мужчины	Женщины	Пол неизвестен	Всего	Мужчины	Женщины	Всего
1990	243	41	2	286	15,2	2,5	8,8
1991	389	68	3	460	24,0	4,0	13,9
1992	631	111	6	748	38,4	6,5	22,3
1993	683	124	9	816	41,0	7,2	24,1
1994	963	232	17	1 212	57,1	13,3	35,3
1995	1 385	363	24	1 772	81,2	20,5	51,0
1996	1 614	440	44	2 098	93,5	24,5	59,6
1997	1 351	438	40	1 829	77,4	24,1	51,4
1998	1 252	421		1 673	70,9	22,9	46,5
1999	1 087	382		1 469	60,9	20,6	40,4
2000	1 120	351	1	1 472	62,1	18,7	40,0
2001	1 092	382		1 474	60,0	20,2	39,7
2002	1 142	386		1 528	62,1	20,2	40,7
2003	1 155	416	2	1 573	62,3	21,5	41,5
2004	1 055	396	1	1 452	56,4	20,3	38,0
2005	923	381	3	1 307	48,8	19,3	33,9
2006	1 015	388		1 403	53,2	19,5	36,0
2007	994	429	2	1 425	51,6	21,4	36,2

Управление по борьбе со СПИДом совместно с ЮНФПА разработало рекомендации относительно оказания медицинской помощи женщинам, инфицированным ВИЧ. Было организовано обсуждение этих рекомендаций с медицинскими работниками, занимающимися оказанием такой помощи (гинекологами, акушерами-гинекологами, психологами, представителями общин и т. п.) в каждой провинции, а также с научными сообществами, занимающимися данными проблемами. В этих рекомендациях затрагиваются вопросы оказания медицинской помощи, профилактики, репродуктивного здоровья, а также правовые проблемы). С рекомендациями можно ознакомиться на сайте www.msal.gov.ar/sida.

Кроме того, разработаны программы предупреждения передачи ВИЧ и сифилиса от матери ребенку.

Социальные и экономические льготы

27. В докладе отмечается, что, хотя в принципе никаких ограничений для п о лучения женщинами обычных, ипотечных или иных кредитов не существует, на практике такие ограничения действуют, в частности в том, что касается п о лучения ссуд и гарантий. Просьба представить информацию о том, с какими ограничениями сталкиваются женщины в этом вопросе, и указать, прин и мает ли правительство в настоящее время какие-либо меры для устранения фактического неравенства между женщинами и мужчинами в этом вопросе. Просьба также отметить, какие принимаются меры для того, чтобы п о кончить с неравным положением коренных аргентинцев африканского происхождения и других мен ь шинств.

В шестом докладе подробно говорилось об отсутствии ограничений для женщин в доступе к кредитным линиям и другим финансовым инструментам. Кроме того, с помощью министерств и других государственных учреждений (например, Министерства промышленности) был осуществлен комплекс мер, цель которых – открыть как женщинам, так и мужчинам доступ к различным кредитным инструментам. Все эти меры направлены на активизацию политики обеспечения занятости и потребления, и предусмотренные в рамках этих мер возможности и требования носят достаточно гибкий характер, чтобы ими могли воспользоваться те категории населения, которые традиционно являются наименее социально защищенными. Хотя действенность этих мер в разбивке по полу пока не оценивалась, доступ к ним не связан с гендерными или иными подобными ограничениями.

Политика, осуществляемая Министерством промышленности:

–Кредитные линии для приобретения товаров длительного пользования. Правительство посредством торгов распределило эти ресурсы между банками, установив индикативные ставки в 11 процентов в песо и 7 процентов в долларах. Срок кредитования составляет 12 месяцев. Потребительский кредит может быть использован для приобретения электробытовых приборов, одежды, обуви, а также для оплаты туристических поездок. Планируется выдать 700 тыс. таких кредитов. Кроме того, возможно получение кредитов на 48 месяцев для приобретения автомобилей – здесь ссуды предоставляются под залог на сумму до 90 процентов от стоимости приобретаемого автомобиля при фиксированном размере взноса. Планируется предоставить 100 тыс. таких кредитов.

–План замены старых велосипедов, малолитражных автомобилей и грузовиков на новые. Предусматривается открытие кредитных линий для приобретения грузовиков и малолитражных автомобилей, причем 70 процентов их стоимости выплачивается за счет кредита, который может быть предоставлен на срок до 36 месяцев, а 30 процентов – наличными или в рассрочку на срок до 12 месяцев.

–План обмена электробытовых приборов хозяйственного назначения. Предусматривается продажа таких приборов по субсидируемым ценам и в обмен на аналогичные подержанные. Здесь также предусмотрен кредит на 12 месяцев при ставке 11 процентов.

–Продление срока действия Режима стимулирования инвестиций в производство на местах товаров производственного назначения и сельскохозяйственных машин. Режим способствует росту закупок товаров производственного назначения и сельскохозяйственных машин путем снижения пошлин на ввоз товаров из-за границы. Это снижение выступает в форме налогового кредита на сумму, эквивалентную размеру пошлины (то есть 14 процентов) и применяется в отношении налогов на добавленную стоимость (НДС), на прибыль, на минимальный вмененный доход, а также в отношении внутренних налогов. В 2008 году сумма средств, израсходованных в рамках этого Режима, составила 1 млрд. 4 млн. песо, а соответствующими возможностями воспользовались 2 тыс. зарегистрированные компании. При последнем продлении действия Режима были установлены дополнительные условия: i) сохранение персонала; ii) перевод счетов, на основании которых рассчитываются льготы, в электронный формат в течение 60 дней.

–Включение в Режим льготного кредитования малых и средних предприятий (МСП) компонента кредитования оборотного капитала. Речь идет о кредитах под субсидируемый процент (12,5 процента) на общую сумму не более 300 тыс. песо на 12-месячный срок.

–Кредитование МСП и микропредприятий, входящих в цепочки создания стоимости. Для предоставления кредитов создаются региональные/отраслевые структуры, обеспечивающие кредитные линии для модернизации и/или расширения производства МСП и микропредприятий. Головные предприятия выступают в качестве поручителей кредитов, предоставляемых банком и предназначенных для закупок производимых в стране товаров производственного назначения.

–Содействие инвестированию средств в средства производства и инфраструктуру. Налоговые льготы предоставляются предприятиям, которые представят проекты капиталовложений в инфраструктуру и значимые для экономики и общества отрасли материального производства, связанные с энергетикой, добычей и использованием углеводородов¸ строительством и эксплуатацией гидротехнических сооружений, автомобильных и железных дорог и осуществлением других проектов, позволяющих повысить производственный потенциал всех отраслей экономики. Схема предполагает авансовое возвращение НДС на товары и работы в сфере инфраструктуры, предусмотренные в представленном предприятием инвестиционном проекте, и/или ускоренную амортизацию товаров при расчете налога на прибыль. Кроме того, можно подать заявление об освобождении от импортных пошлин, сборов на ведение статистического учета и на подтверждение назначения тех новых товаров и/или оборудования, которые не производятся в стране и которые необходимы для осуществления инфраструктурных проектов.

Сельские женщины

28. В своих предыдущих заключительных замечаниях (см. A/59/38, часть вт о рая, пункты 376 и 377) Комитет выразил беспокойство по поводу положения женщин, проживающих в сельских районах страны, особенно в связи с тем, что они живут в условиях крайней нищеты и не имеют доступа к м е дицинским услугам, образованию, кредитам и общинным услугам. В докладе отмечается, что деятельности по расширению прав сельских женщин препятствуют такие факторы, как пренебрежительное отношение к женщинам, насилие, и другие факторы, связанные со здоровьем женщин и получением ими образования. Кроме того, указывается на отсутствие координации в деятельности различных учреждений, занимающихся этими проблемами.

Просьба указать, какие ко н кретные меры приняло правительство для обеспечения координации деятел ь ности между различными ведомствами с целью устранения указанных трудн о стей. Просьба также отметить, предусмотрены ли в национальном бюджете специальные средства для реализации программ в интересах сел ь ских женщин.

29. Просьба представить информацию о соотношении коэффициента смер т ности сельских женщин и женщин, проживающих в городах. Просьба также представить статистические данные о коэффициентах детской смертности в сельских районах и в городских районах.

В этой связи обращаем ваше внимание на сведения, представленные в шестом периодическом докладе Аргентины, а именно Специальный раздел: осуществление Конвенции, статья 14, где перечислены государственные учреждения, занимающиеся проблемами сельских женщин, и программы по этой проблематике, а также говорится о мерах и направлениях сотрудничества с различными структурами и программами правительства страны. В свое время был налажен диалог с различными органами и организациями в целях обмена опытом и объединения усилий по обеспечению применения гендерного подхода в государственной политике, проводимой в соответствующих областях. После слушаний по шестому докладу мы сможем предоставить запрашиваемые данные.

Поправка к пункту 1 статьи 20 Конвенции

30. Просьба представить информацию о прогрессе в принятии поправки к пункту 1 ст а тьи 20 Конвенции.

В принятом в апреле 2009 года Законе № 26 486 Конгресс одобрил поправку к пункту 1 статьи 20 Конвенции.

____________